c Informe conferencia mundial de sida en Bangkok
 

Grand Palace - Bangkok

 

Con 17 mil participantes de 160 países, se llevo a cabo la XV Conferencia Mundial de Sida en Tailandia (Bangkok), siendo la conferencia más grande hecha hasta este momento. Se invirtieron 17 millones de dólares en gastos directos, más los gastos aportados por Tailandia, el registro tuvo el costo exorbitante de mil dólares, de los participantes 9.827 pagaron, 776 tuvieron registro gratis, 750 fueron jóvenes y estudiantes, 2.939 fueron becados y 2.710 pertenecíamos a medios de comunicación.

Este informe recoge las noticias más importantes que día a dia se sucedieron en este magno evento y que fueron enviadas por nuestro corresponsal Rafael Sandoval.

 

XV International AIDS conference
Notas informativas Bangkok - Julio 12 de 2004


Comenzó la XV Conferencia mundial de sida


Con 15 mil participantes de 160 países, Se inicio la XV Conferencia Mundial de Sida en Tailandia (Bangkok), proyectándose como la conferencia mas grande hecha hasta este momento en esta área, con su lema "Acceso para Todos" no solo enfatiza en la búsqueda de acceso a tratamientos, sino también acceso a la ciencia, la prevención y a los recursos para todas las personas

Como en INdetectable consideramos que " Informar es empoderar la comunidad" estaremos informando los aspectos mas relevantes de esta conferencia durante esta semana a través de estas breves notas, uniéndonos a la iniciativa acceso para todos y en este caso acceso a la información que daremos de primera mano gracias a la oportunidad de participar en este magno evento, este primer informe les mostrara a ustedes un Panorama General de la Conferencia, en los siguientes informes abarcaremos notas especificas de lo que esta ocurriendo en este evento.


La conferencia tiene múltiples actividades en su agenda, distribuidas principalmente en los siguientes programas:
Programa de liderazgo, programa comunitario, Programa científico y programa para el desarrollo de habilidades.
I. El programa de liderazgo es un aporte nuevo en esta conferencia, esta diseñado para llamar la atención del mundo y concretar la acción del liderazgo de todos los sectores, su visión y actividades mas importantes incluyen:
1. Representación en la conferencia de gobiernos, instituciones multilaterales e Internacionales, personas viviendo con vih o sida, ONG, jóvenes, instituciones religiosas, expertos científicos, sector privado, medios de comunicación, artistas, y lideres intelectuales.
2. Concretar compromisos de los líderes de todos los sectores en cinco puntos claves: políticas, aumentar los programas de prevención atención y tratamiento, aumentar los recursos humanos y financieros y movilizar a sus pares líderes en la respuesta y responsabilidad frente al vih y al sida.
3. Aumentar el apoyo a los esfuerzos que se realicen en contra del Estigma y la Discriminación
4. Desarrollar la declaración de liderazgo 2004, una promesa de la asamblea de lideres buscando acometer acciones concretas en el alcance de las metas de la declaración de UNGASS, este programa contara con la presencia de lideres tan reconocidos como Kofi Annan, Nelson Mandela y Richard Gere, entre otros.


II. Programa Comunitario: Este programa prioriza la participación de la comunidad en la investigación, prevención, atención, tratamientos, abogacía y derechos humanos, y provee oportunidades para aprender, enseñar y compartir experiencias, incluye un programa cultural muy amplio. Su visión y actividades se centran en 4 puntos:
1. La aldea Global: Con el lema aprendiendo de quienes lo viven; será un espacio que brindara una plataforma para el dialogo de los diferentes grupos, enfatizando en las voces de la comunidad, se realizaran talleres, eventos culturales de diversos tipos, y foros en temas críticos como los tratados de libre comercio y su impacto en el acceso a tratamientos, perspectiva de genero en prevención, etc.
2. Para jóvenes: Organizado por y para los jóvenes enfatiza en la necesidad de focalizar acciones de prevención y tratamiento para jóvenes y facilitar el desarrollo de redes de jóvenes y de liderazgo.
3. Actividades culturales: esta iniciativa denominada: Silabha art and cultural Program, reunirá 150 artistas, músicos, poetas, y productores de cine de todo el mundo. En el marco de esta conferencia se realizara el "festival de cine 2004 sobre sida", foros de discusión Involucrando grupos artísticos, gente de Tailandia, organizaciones locales e internacionales.
4. Las sesiones, talleres e intercambio de experiencias enfatizaran en el tema acceso para todos y buscara desarrollar estrategias comunes para ello, convirtiéndose en una oportunidad para las redes de ONG y plataforma para las organizaciones trabajando en vih y sida.
La aldea Global y el programa comunitario estará abierto para todo el público y no requiere registrarse en la Conferencia.


III. Programa científico: Los más reconocidos investigadores, líderes comunitarios y especialistas en políticas, estarán participando en la conferencia con la presentación de sus abstracts (resúmenes), este año la conferencia alcanzo el record de 10 Mil abstracts a presentar. El programa esta dividido en 5 áreas (tracks)
1. Ciencia básica
2. Investigación clínica, tratamiento y atención
3. Epidemiología y prevención
4. Temas sociales y económicos
5. Políticas e Implementación de programas
Cada una de estas áreas tiene al menos tres sesiones cada día, además de las presentaciones orales, habrá presentación de posters por sus autores y posters colocados para su observación sin presentación presencial, este programa cuenta con mas de 400 presentaciones de los mas reconocidos investigadores, e instituciones de investigación e incluyen entre los principales temas:
a. Evaluaciones científicas del reciente uso de tratamientos antirretrovirales en países en vías de desarrollo
b. Resultados de los primeros programas que fueron apoyados por el Fondo Global
c. Evaluación de las tradicionales y nuevas estrategias de prevención
d. Las últimas investigaciones en microbicidas
e. Análisis de las tendencias epidemiológicas, especialmente en el área del Asia Pacifico
f. La ultima información en transmisión madre hijo y manejo pediátrico del vih y el sida
g. Resultados de las últimas investigaciones en vacunas


IV. Programa de Desarrollo de habilidades
Este programa apoyara el desarrollo de habilidades de los participantes en la respuesta a la pandemia buscando el acceso al aprendizaje para todos, se realizaran en esta sección mas de 80 talleres (Seleccionados entre los 900 que se presentaron), Donde los expertos lideres comunitarios, compartirán sus aprendizajes en experiencias exitosas en las áreas que incluye esta conferencia.

XV International AIDS conference
Notas informativas Bangkok - Julio 13 de 2004


Tailandia muestra con hechos su compromiso frente al Sida


Nuevamente desde la sala de prensa de la XV conferencia Internacional de sida les contamos que esta pasando:
Apuntes de la inauguración: Con una participación de mas de 17 mil personas de 160 países se inauguro este magno evento que tiene invadida a Bangkok (BKK) de carteles y avisos sobre la conferencia, BKK una ciudad de naturaleza turística se encuentra de pie frente a la epidemia, los activistas comunitarios han hecho una amplia presencia, la atención y logística es impresionante en toda la ciudad.
Grandes personalidades intervinieron en la inauguración, entre ellos se contaban los más altos funcionarios del Gobierno Tailandés (el primer Ministro y el Ministro de Salud pública) y El Secretario general de las Naciones Unidas, el evento contó con un simbólico Candelight y presentación artística de la cultura tailandesa.

El compromiso de Tailandia:
El Ministro de Salud publica hizo énfasis en que Asia aporta al año la cuarta parte de nuevas infecciones que ocurren en el mundo y que después de la región sub sahariana , Asia es la segunda región mas afectada del mundo. Es por ello que el gobierno Tailandés viene desde hace algunos años implementando políticas y acciones agresivas en prevención y atención, muchas de las cuales han sido exitosas y ahora en el marco de esta conferencia se están mostrando con orgullo y así se ve en las cifras con una drástica reducción en nuevos casos de infección, aunque el país cuenta con una alta prevalencia de infección (un millón de personas infectadas del total de sus 64 millones de habitantes), Y las acciones no solo se hacen en prevención sino que apuntan también a la atención, el gobierno tailandés esta produciendo directamente medicamentos genéricos antirretrovirales desde 1992 cuando comenzó con el AZT con el objeto de aumentar la cobertura y reducir los costos, ahora, se producen varios antirretrovirales y los costos se han reducido dramáticamente.
La compañía "The government Pharmaceutical Organization" muestra como resultado de sus investigaciones en esta conferencia su nuevo medicamento GPO - VIR que combina en un solo medicamento el D4T (Estavudina), 3TC (Lamivudina) y Nevirapina una combinación que las compañías creadoras de estos medicamentos nunca hubiesen intentado (los medicamentos originales que componen esta combinación pertenecen a tres compañías farmacéuticas diferentes: GSK, Bristol, y Boehringer), el gobierno pretende con la producción de medicamentos genéricos como este dar respuestas a las necesidades de su país donde en este momento solamente el 5 % de quienes viven con vih reciben medicamentos, mejorando la facilidad en la adherencia, mayor cobertura y reducción de costos. (Mas información sobre los medicamentos producidos en Tailandia y las investigaciones llevadas a cabo con ellos se pueden encontrar en: www.gpo.or.th)


Las protestas comunitarias:
Por otra parte la conferencia ha estado salpicada de constantes protestas de activistas comunitarios, incluso antes de la inauguración cientos de personas desfilaron pidiendo acceso a tratamientos genéricos, en las pancartas se podía leer frases como : "Mientras ustedes hablan nosotros morimos", "acceso a tratamientos ya", 'No mas mentiras tratamientos para la gente" e incluso carteles en contra de la política del ABC del presidente Bush diciendo: "Bush miente los condones salvan vidas" (es de destacar el fuerte activismo y multitudinaria presencia de los tailandeses en esta y en otras protestas realizadas en el marco de esta conferencia).
Otra fuerte protesta se dio el Lunes cuando activistas criticaron en forma simbólica a los presidentes del Grupo de los 7 (G-7) llamándoles mentirosos y asesinos por no cumplir sus promesas de aportar los recursos para el Fondo Global de lucha contra el sida la tuberculosis y la malaria, con grandes carteles con las fotografías de cada uno de los presidentes se escucharon arengas donde uno a uno de estos lideres fueron denunciados en lo que prometieron y no han cumplido y posteriormente uno a uno de estos gigantes carteles fueron manchados con tinta roja, el hall principal de la conferencia y la entrada al centro de prensa quedo manchada de esta tinta roja en una impresionante demostración de inconformidad con los donantes del Fondo Global y su incumplimiento con esta iniciativa (mas información sobre esta denuncia realizada por los activistas de Act -Up Paris y otros activistas pueden ser encontradas en el sitió web www.fundthefund.org ).
A diario se sienten diversas protestas desde las organizaciones de jóvenes que se han sentido invisibilizados y protestan con pancartas, disfraces, etc., buscando que se reconozca su liderazgo (en una conferencia que promueve el liderazgo y su compromiso), una joven líder incluso se tomo el micrófono en el hall principal de la conferencia (donde se presentan eventos artísticos) y seguida por cientos de jóvenes hablo de la importancia que tienen los jóvenes en la respuesta a la epidemia su protesta la realizo en ingles y luego en tailandés, seguida por cientos de jóvenes. Otras protestas simbólicas en contra de las compañías farmacéuticas y la protección de las patentes se han dado. La política de protección de las patentes de los Estados Unidos ha sido criticada, así vimos por ejemplo en forma simbólica dos jóvenes tailandeses vestidos como tradicionalmente se realiza el boxeo tailandés y pintadas en sus cuerpos en el de uno de ellos, la bandera de Tailandia y en el otro la bandera de Estados Unidos y acompañados de música (como es tradicional en este deporte) se pelean hasta que finalmente gana quien tiene la bandera tailandesa, la protesta hace alusión a la presión ejercida por los Estados Unidos a Tailandia por la protección de las patentes.


Son muchas las protestas y seria innumerables reseñarlas todas, La Conferencia, un evento científico, social, cultural pero también con profundo sentido político sigue buscando un mayor compromiso de los lideres de los diversos sectores, y la conferencia sigue su transcurrir entre el colorido de las miles de personas que se desplazan por el gigantesco sitio donde se realiza este evento (Impact Center) se escuchan diversas lenguas, se cruza uno con todas las razas del mundo, la aldea Global vibra con sus espectáculos artísticos y musicales, la exposición y venta de artesanías, etc, en otros salones se escuchan a los grandes científicos mostrando los nuevos adelantos en tratamientos y nuevas estrategias de prevención, la gigantesca sala de posters y los lujosos stands de las industrias farmacéuticas buscan llamar la atención de los visitantes con sus atractivas presentaciones y regalos de souvenir y literatura.
Y así... entre este maremagnum de actividades (el programa total de la conferencia es un libro de casi 400 paginas y es imposible asistir a todo) y diversas visiones de la pandemia, se siente uno diminuto y perdido, se cruza la esperanza de quienes vivimos con vih y asistimos de todas partes del mundo buscando aprender y aportar nuestras habilidades, buscando que se de una mejor respuesta a la epidemia, soñando en la construcción de un mundo mas equitativo, donde se trabaje efectivamente con los factores que hacen vulnerables a las personas (pobreza, ignorancia, inequidad de genero, acceso a servicios de educación y salud, etc.) y se disminuyan los efectos catastróficos del sida. Y que el lema "Acceso a todos y Compromiso de los líderes" sea una realidad.


XV International AIDS conference
Notas informativas Bangkok - Julio 14 de 2004


Aumentar el acceso a la atención, educación, y tratamientos


Este año la conferencia mundial de Sida, prioriza entre sus metas la búsqueda por incluir en las agendas de los lideres y las acciones de los paises, el urgente aumento de la cobertura en atención y acceso a tratamientos: durante una plenaria el Dr. Jim Yong Kim Director del Departamento de vih y sida de la Organización Mundial de la Salud, presento algunos de los avances alcanzados en este tema y lo que el dice hace falta para alcanzar las metas propuestas.
Desde la ultima conferencia realizada en Barcelona en el 2002 ha dicho el Dr. KIm, hasta ahora, El Fondo Global contra el Sida, la Tuberculosis y la Malaria ha aprobado muchos proyectos que apuntan a aumentar la cobertura en tratamientos y se gesto la iniciativa por parte de la OMS y ONUSIDA denominada 3 X 5 (tres millones de personas recibiendo tratamiento para el 2005); acciones importantes y que muestran los esfuerzos realizados, sin embargo el Dr. Kim también reconoció que estos esfuerzos no han sido suficientes ni la respuesta ha sido rápida , dijo también que mientras tanto, en estos dos años 6 millones de personas han muerto y 10 millones mas se han infectado, el numero de personas en tratamiento pudo haberse duplicado pero eso no fue así además asumió que: "Quienes tenemos la responsabilidad solo podemos sentir vergüenza por ello, hemos fallado miserablemente, en hacer lo suficiente en este precioso tiempo desde Barcelona y somos responsables por esa falla, la esperanza que se sintió en Barcelona y en la cual debemos insistir ahora esta impregnada de ira, frustración y pena por aquellos que no logramos salvar", después el Dr. Kim enumero algunos de los avances realizados por la OMS como han sido la mayor asistencia técnica a los paises, desarrollo de guías de tratamiento, sistemas de monitoreo, precualificacion de medicamentos, y el reciente compromiso firmado por los 192 Estados miembros de la OMS de alcanzar la meta 3 X 5 ; Recomendó que se hace necesario y en la búsqueda de las metas propuestas principalmente tener en cuenta:


1. Contar con Sistemas de Salud que aseguren equidad en el acceso y alta calidad en el tratamiento
2. Empezar a movilizar los medicamentos
3. Equidad de género, atención a los niños y niñas, a las necesidades de los marginados, jóvenes y usuarios de drogas inyectables.
4. Asociación y Cooperación con los diversos niveles en cada país.
Por otra parte, la Conferencia que se esta llevando a cabo acá en Bangkok pretende aumentar el compromiso y la responsabilidad de los lideres en la respuesta contra el sida. En el análisis realizado por ONUSIDA y dado a conocer en su reporte mundial de este año (difundido este mes y ampliamente citado en diversas ponencias de este evento); se proyecta que serán necesarios 12 mil millones de dólares anualmente para una respuesta efectiva en contra del sida en los paises en desarrollo, actualmente según este mismo informe se esta gastando menos de la mitad ( 5 mil millones), para el 2007 se proyecta que serán necesarios 20 mil millones con los cuales se podrá dar terapia a 6 millones de personas y otros servicios de diagnostico, consejeria y educación.
Han pasado 20 años de promesas y la epidemia continua avanzando en el mundo, especialmente afectando a los pobres y las poblaciones vulnerables, únicamente una de cada 5 personas en el mundo tiene acceso a prevención en el tema vih y al final del 2003 solo el 7 % de los 6 millones de personas que requieren tratamiento en los paises en desarrollo lo estaban recibiendo.

Frente a este tema abordado en la conferencia se ha comentado acerca de varias barreras para alcanzar los servicios de tratamiento y atención, sin embargo se ha logrado identificar especialmente dos en las cuales se espera empezar a trabajar para solucionarlas:
1. Costos de los tratamientos, y por ello en la Conferencia se insiste en el desarrollo, producción y distribución de genéricos de calidad y a bajos precios. Además de que se busca que los tratamientos sean simplificados (con menos pastillas) para apoyar la adherencia.
2. Un número muy bajo de profesionales preparados en esta área e infraestructura no adecuada en los sistemas de salud para dar respuestas efectivas.
Esperamos que el análisis de la situación y el colocar como tema prioritario la necesidad de aumentar la cobertura en atención, prevención y tratamientos no sea solamente una realidad ya probada y socializada ampliamente en esta conferencia, sino que se empiece a avanzar en su consecución.


XV International AIDS conference
Notas informativas Bangkok - Julio 15 de 2004

Acceso a prevención para las poblaciones más vulnerables


Durante la Conferencia en Bangkok y en el tema de prevención el énfasis de las presentaciones se enfoca en la necesidad de trabajar con las poblaciones más vulnerables y especialmente con jóvenes y mujeres donde la epidemia sigue creciendo en forma alarmante.
Las mujeres viven en el riesgo
En 1997 el 41% de las infecciones correspondía a mujeres y a finales del 2003 este porcentaje ya había aumentado a 48% e incluso en regiones como el África Subsahariana este porcentaje llega al 60% del total de personas viviendo con vih o sida; factores como la inequidad de genero, no acceso a servicios de salud, educación, pobreza, y en muchos casos la necesidad a la cual se ven abocadas de cambiar sexo por dinero, comida, hogar o educación las sigue colocando en riesgo. Por ello en Bangkok de nuevo se enfatiza en acciones que propendan por el mejoramiento de su entorno social y económico, reducir la violencia de la cual son victimas, aumentar la educación, proteger sus derechos y asegurar la equidad en los servicios de atención, tratamiento y prevención.
El profesor Denis Altman (Universidad de Australia) ha dicho acá en Bangkok que el reconocimiento de los derechos políticos, sociales y económicos se hace necesario si se quiere tener éxito en la prevención.
Los jóvenes son el futuro


En cuanto a la población joven, de las 14 mil nuevas infecciones que ocurren a diario la mitad se da en personas entre los 15 a 24 años y dos mil en niños y niñas menores de 15 años.
La escasez de información y servicios de salud y el involucramiento de los jóvenes en los mensajes que ellos-as reciben y programas educativos han sido los principales obstáculos que han analizado los expertos-as en esta Conferencia: Mary Crewe de la Universidad de Pretoria en Sur África dijo que la educación no debe ser simplemente información básica sino que debe facilitar el desarrollo de habilidades para usar dicha educación en sus vidas y en lo que deberían y podrían hacer los y las jóvenes.
En muchas partes del mundo, los jóvenes ya se están educando por si mismos y sus pares y demandando liderazgo en su rol protagónico en los servicios y programas que se les ofrecen; Raoul Fransen de la Fundación de jóvenes positivos (Nedherlands) solicito durante una plenaria la inclusión de los jóvenes en la lucha contra el Sida y demando que no debe ser restringida a las conferencias y reuniones como esta, mientras tanto otro líder joven también participante en esta plenaria - Ricky Tombing- de la Red de Personas positivas de Delhi (India) dijo "Nosotros necesitamos invertir todos los recursos, hacer cualquier cosa que se requiera para la gente joven, porque los jóvenes son el futuro.
En esta Conferencia y por vez primera los jóvenes han tenido un rol activo en la organización de varias secciones y actividades: es así que han participado en las discusiones y debates que a diario se realizan en cuanto a los problemas de los jóvenes viviendo con vih o sida, y afectados por el vih o el sida. Sus voces se han escuchado en la -aldea Global- de esta conferencia, y en numerosas secciones; todo el programa sobre jóvenes fue planeado por y para personas jóvenes, donde ellos-as pudiesen buscar sus propias soluciones e intercambiar ideas y experiencias con otros-as jóvenes de todo el mundo. En la plenaria Raoul Fransen dijo que el ha repetido constantemente que los jóvenes son el futuro, que Kofi Annan dijo " los jóvenes son la clave en la lucha contra el sida" y Raoul dijo que ellos y ellas como jóvenes pueden ser el futuro y la clave pero no deben ser vistos como un solo grupo pues ellos y ellas aunque comparten la juventud tienen diferencias culturales y se desarrollan en diversos contextos por lo que las intervenciones deben también ser diferentes, dijo finalmente también en su presentación que debe garantizarse la inclusión de los jóvenes en los programas de prevención pues ellos y ellas no son solo parte del problema sino también de la solución, enfatizo de nuevo en su conclusión diciendo que: "Ustedes dicen que la gente joven son el futuro, nosotros decimos que somos el futuro, ahora debemos parar de decirlo y empezar a construir ese futuro".


Mientras que en la Conferencia de Barcelona únicamente 200 de las 15 mil personas participantes eran menores de 30 años, este año en Bangkok su número ha aumentado y sus aportes han sido valiosos ejemplo de lo que se deberá seguir haciendo con esta población identificado como vulnerable a la infección por vih.

XV International AIDS conference
Notas informativas Bangkok - Julio 16 de 2004



Compromisos Hechos y Compromisos Rotos

Se clausuro hoy la XV Conferencia Internacional de Sida con la presentación de algunas de las conclusiones y compromisos que ha dejado este magno evento.
En tratamientos se hablo de las opciones de nuevos medicamentos que se encuentran en etapa de experimentación y tienen otras formas y lugares de actuación, (Actualmente se cuenta con 20 medicamentos y la posibilidad de 1333 combinaciones entre ellos). Se insto a la Ciencia básica para su integración a las otras áreas de respuesta a la epidemia, de nuevo se repitió sobre como los costos en tratamientos, exámenes de diagnostico y seguimiento continúan restringiendo el acceso para todos y se resalto en ese punto un estudio con medicamentos precualificados por la OMS que demostraron su eficacia y el presentador concluyo diciendo que no se debería caer en la trampa del perfume es decir pensar que lo caro era mejor (haciendo alusión directa Fuzeon (T -20) el medicamento de Roche mas caro en la historia de los antirretrovirales).


Por otra parte se destacaron las investigaciones en el conocimiento más cercano del vih y de sus variaciones (cepas, recombinaciones, etc.). Se presento como un camino de Esperanza las investigaciones en el área de vacunas y de microbicidas (de los cuales ya hay media docena en investigación) que antes no tomaban un papel preponderante y que podrán apoyar las nuevas 'técnicas de prevención. En prevención se enfatiza en que no ha sido suficiente lo realizado y nos hemos equivocado al no tener en cuenta un entorno mas amplio de actuación donde se comprenda que las intervenciones deberán ser mas especificas, tener en cuenta la cultura sexual, la reducción de riesgos, la entrega de jeringas limpias, acceso a metadona, etc.
De nuevo se critico la estrategia del ABC (Abstinencia, fidelidad y uso del condón), porque se esta reduciendo solamente al AB olvidando la C (condón), cuando esta demostrado suficientemente que el condón es efectivo, varios de los presentadores de conclusiones esta mañana enfatizaron en que no se puede mezclar la ciencia o la realidad científica con la ideología haciendo referencia al ABC, porque las cosas que ya han sido probadas por la ciencia (y se incluyen desde luego las ciencias sociales) no pueden ser desconocidas por ideologías, posiciones religiosas y demás que están colocando en riesgo la vida de millones de personas en el mundo. También se concluyo que no se debe hablar de prevención versus tratamiento y cuidado (es decir que se excluyan entre si), sino de la importancia de hablar de prevención mas tratamiento mas cuidado, como una estrategia integral ya que todo es importante. Y de nuevo se hablo de los y las jóvenes, los pobres y las mujeres casadas como las poblaciones mas vulnerables, destacando la mayor participación de los y las jóvenes en esta conferencia con relación a la de Barcelona, se solicito que la próxima conferencia siendo congruente con el lema de acceso para todos reduzca los costos de la inscripción (que en esta conferencia fue de mil dólares, lo cual la hace inalcanzable precisamente para las poblaciones mas vulnerables).

En epidemiología se volvió a hablar de la no existencia de datos confiables y de la necesidad de mejorar el monitoreo y la vigilancia.
En cuanto a políticas y programas de implementación se concluyo que se requiere especialmente tener en cuenta ocho puntos claves:
1. Liderazgo nacional y visionario
2. Participación comunitaria
3. Mayor desarrollo de la capacidad humana
4. Trabajo en Defensa de los Derechos Humanos enfatizando en disminuir el estigma y la discriminación y tener perspectiva de género.
5. Que los acuerdos comerciales (de protección de patentes), no se conviertan en una barrera para el acceso y se enfatizo en el compromiso de los países de no aceptar las presiones especialmente de los Estados Unidos en esta área, máxime en este momento cuando se están realizando los acuerdos de libre comercio.
6. Necesidad de movilizar más recursos
7. Elaboración de políticas y programas basados en el conocimiento, la experiencia y el raciocinio.
8. Acceso a prevención para todos-as
9. Acceso a tratamiento para todos-as

En la presentación de conclusiones de la comunidad denominada: " Sexo mentiras y conferencias de Sida" se dijo que era necesario tener claro que cuando se hablaba de acceso a que tipo de acceso se hacia referencia, (tratamientos, prevención, conocimiento, acceso a este tipo de conferencias, etc.) como, cuando, con que infraestructura y preparación... Se cuestiono el hecho de que aunque se hablo de la vulnerabilidad de las mujeres no se hablo de la diversidad de esas mujeres, y no se incluyo por ejemplo a las lesbianas, bisexuales, usuarias de drogas inyectables, trabajadoras sexuales, etc.
Además la conferencia no celebro la sexualidad diversa. En cuanto al tema de liderazgo se dijo que por el hecho de ser líder esto no significaba que se tuviese liderazgo o compromiso real con una causa, pues existen innumerables lideres que realizan compromisos pero no los cumplen, Se urgió en la necesidad de cumplir la meta del 3 X 5, fondos para el Fondo Global, y cumplimiento con los acuerdos del UNGASS. Finalmente se destaco la fiesta, colorido y diversidad cultural que se vivió y sintió en la aldea global y en todo el programa cultural: y se pidió para la próxima conferencia abstracts bien revisados, comité de revisores cambiado, incluir de nuevo la aldea global y que cada conferencia realizada informe de los compromisos realizados y si estos se cumplieron o no.

En cuanto al liderazgo se destaco la presencia de líderes como Richard Gere, 80 Ministros, Reinas, Nelson Mandela, etc. Y se les impulso a continuar con su compromiso en la respuesta al sida, así mismo se hizo un llamado mundial al liderazgo en este tema de los Estados y las comunidades, pues el silencio como lo dijo uno de los presentadores es el que mas contribuye a la difusión de la epidemia.
Se resalto en forma positiva el liderazgo que han mostrado países como Brasil, Uganda, la India y Tailandia en su respuesta al sida, logrando mostrar al mundo que cuando existe un compromiso real se puede tener éxito.

En la Clausura además hablaron el director general de ONUSIDA Dr. Peter Piot quien se mostró optimista frente a los resultados de esta conferencia: el Dr. Jong Wook L. Director general de la OMS quien enfatizo en la necesidad de alcanzar la meta del 3 x 5 y hablo del logro de la precualificacion de los medicamentos como una estrategia para poner a disposición medicamentos de calidad: Gracia Violeta Ross de la Comunidad Internacional de mujeres viviendo con vih quien contó parte de su historia y como ella, como mujer fue vulnerable al vih, contó de su país y de la necesidad del acceso a tratamientos allí y en todo el mundo, la mayor participación de la comunidad en estas conferencias y que se tenga en cuenta a Latinoamérica como sitio donde se puedan realizar: Sonia Gandhi (president of Indian National Congress Party); Paisan Suwannawong de la Red de Usuarios de Drogas -IDU- a quien se le había 'invisibilizado' en el evento de inauguración al dejarlo al final cuando el auditorio estaba prácticamente vació y quien denuncio en su presentación la persecución de la cual son victimas acá en Tailandia, la no disponibilidad de jeringuillas y el sometimiento a tratamientos que prácticamente son prisiones, dijo que el gobierno había realizado compromisos para cambiar esta política y que esperaba se cumplieran y de no ser así que el mundo le apoyara, así como le apoyaron con protestas para incluirlo en el evento de clausura en un lugar destacado: hablo también la nueva presidenta de la IAS Helene Gayle, La Ministra de Salud Publica de Tailandia Sudarat Keyuraphan.

Pero sin duda la presencia que mas aplausos a rabiar saco del publico y ante el cual todos-as nos pusimos de pie durante varios minutos fue la de Nelson Mandela un hombre comprometido con los derechos humanos, con la equidad y con la visión de un mundo mejor, pero sobre todo un hombre que tiene un compromiso real con el tema Sida demostrado con diversos hechos: Ayer también participo recibiendo una ovación unánime en la presentación de su campaña mundial en contra del Sida denominada 46664 -numero que el tuvo durante los largos años que vivió como prisionero del régimen del apharteid-, Nombre que le dio según lo contó porque quienes estaban prisioneros siempre mantenían la fuerte sensación y esperanza de que el mundo no los olvidaría y hoy de nuevo Nelson Mandela insto a todos los lideres del mundo y a quienes estuvimos en el recinto a no olvidar a quienes vivimos con vih en cualquier parte del mundo, a cumplir con nuestras responsabilidades, como ciudadanos del mundo, donde nos veamos a todos como hermanos y hermanas.
El cierre del evento fue un excelente y conmovedor espectáculo artístico al estilo tailandés con derroche de flores, color y música.

Y así, se termino esta conferencia que gasto 17 millones de dólares, (gastos directos pues existieron otros gastos indirectos del gobierno tailandés) con la participación de 17 mil personas, de los cuales 9.827 pagaron, 776 personas tuvieron registro gratis, 750 fueron jóvenes y estudiantes, 2.710 pertenecíamos a medios de comunicación, y 2.939 fueron becados. Y se dio la bienvenida a la próxima conferencia que se realizara en Toronto - Canadá. Los organizadores nos invitaron a participar y destacaron los logros del país en materia de derechos humanos, tratamientos, compromiso con el tema del sida y respeto por las minorías sexuales destacando que allí se aceptan los matrimonios gay como política respaldada por el gobierno.
Tal como lo dijeron esta mañana en la ceremonia de clausura se espera que la conferencia de Bangkok se recuerde como la ultima conferencia en la cual se realizaron compromisos y no se cumplieron y se espera que la próxima conferencia a realizarse en el 2006 cuente como se logro la estrategia del 3 x 5 y los demás compromisos realizados acá.

Espero que los informes enviados hayan sido de su utilidad como una visión general de lo que fue esta conferencia si ustedes desean información mas especifica y técnica de los abstracts presentados, pueden visitar la pagina de la conferencia www.aids2004.org o las paginas que han realizado un excelente cubrimiento de esta conferencia, allí podrán ver las presentaciones comentadas e incluso videos de algunas de ellas.www.kaisernetwork.org y www.medscape.com los abstracts presentados se encuentran en www.ias.se/ejias

Finalmente quiero agradecer públicamente a ONUSIDA gracias a la cual pude asistir a este evento y a la invitación realizada por esta Conferencia a INdetectable como medio de comunicación para cubrir esta conferencia, ya que las becas asignadas al país y a la región por el equipo de becas brillaron por su ausencia


"Por que Informar es empoderar la comunidad"


Enviado especial de INdetectable en Bangkok:
Rafael Sandoval Arévalo